甘肃医保服务平台

甘肃医保服务平台

一、软件介绍

甘肃医保服务平台是由甘肃省医疗保障局主导开发，为全省参保人员量身打造的一款综合性医保服务软件。它整合了众多医保相关业务，打破了传统线下办理医保事务的时间和空间限制，将便捷的服务直接送到参保人的手中。通过该平台，参保人员能够一站式办理各类医保业务，查询医保账户信息、报销记录等，及时掌握自己的医保权益状态。同时，它也为医保部门和医疗机构搭建了高效的沟通桥梁，优化了医保业务办理流程，提高了整体医保服务效率。无论是城市居民还是农村居民，只要是甘肃省的参保人员，都能通过这个平台享受到便捷、高效的医保服务。

二、软件亮点

（一）便捷性

参保人员无需再前往医保服务窗口排队办理业务，在家中通过手机或电脑登录平台，就能轻松办理各类医保业务，如医保参保登记、信息变更、异地就医备案等。这大大节省了时间和精力，特别是对于那些行动不便或身处外地的参保人员来说，便捷性尤为突出。

（二）信息实时查询

平台提供了实时、准确的医保信息查询功能。参保人员可以随时查看自己医保账户的余额、缴费记录、消费明细以及报销进度等信息。这种信息的透明化和实时性，让参保人员对自己的医保权益有更清晰的了解，增强了信任感。

（三）智能化服务

具备智能客服功能，能够针对参保人员常见的医保问题，如医保政策解读、业务办理流程等，提供快速、准确的解答。同时，平台还会根据参保人员的操作习惯和历史记录，为其提供个性化的服务推荐，如适合的医保业务办理方式、相关政策提醒等。

（四）数据安全保障

高度重视数据安全，采用了先进的加密技术和严格的安全管理体系，对参保人员的个人信息和医保数据进行全方位保护。从数据的存储、传输到使用，每个环节都有严密的安全防护措施，确保参保人员的信息不被泄露、篡改，保障参保人员的合法权益。

三、注册流程

（一）下载安装

手机端：打开手机应用商店（如华为应用市场、苹果 App Store 等），在搜索栏中输入 “甘肃医保服务平台”，点击搜索结果中的对应应用，然后点击 “下载” 或 “安装” 按钮，等待安装完成。

电脑端：打开浏览器，进入甘肃省医疗保障局官方网站，在网站首页找到 “甘肃医保服务平台” 入口，点击进入平台页面后，根据提示下载电脑端应用程序并进行安装。

（二）注册账号

打开已安装好的甘肃医保服务平台应用程序。

在登录页面选择 “注册” 选项。

按照系统提示填写相关信息，包括姓名、身份证号码、手机号码、设置登录密码等。填写完成后，点击 “获取验证码”，系统会将验证码发送到填写的手机号码上，输入收到的验证码进行验证。

阅读并同意相关服务协议和隐私政策后，点击 “注册” 按钮，完成账号注册。

（三）实名认证

注册成功后，系统会自动跳转到实名认证页面。

选择实名认证方式，一般支持人脸识别认证和银行卡认证两种方式。

人脸识别认证：点击 “人脸识别认证”，按照系统提示进行操作，将手机摄像头对准自己的面部，完成面部识别验证。在识别过程中，确保光线充足，面部清晰可见。

银行卡认证：点击 “银行卡认证”，输入本人名下的银行卡号、开户行信息等，系统会通过银行预留信息进行验证。

实名认证通过后，即可正式使用甘肃医保服务平台的各项功能。

四、支持范围

甘肃医保服务平台支持甘肃省全省范围内的各类参保人员，包括：

城镇职工：在甘肃省行政区域内，各类企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，以及有雇工的个体工商户及其雇工等参加城镇职工基本医疗保险的人员。

城乡居民：具有甘肃省户籍，未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民等。

灵活就业人员：以灵活就业身份参加甘肃省基本医疗保险的人员，如个体劳动者、自由职业者等。

无论是上述哪种参保类型，只要按照规定正常缴纳医保费用，都能在甘肃医保服务平台上享受相应的医保服务。

五、功能介绍

（一）参保业务办理

参保登记：新参保人员可通过平 *** 成参保登记手续，填写个人基本信息、参保类型等，提交后由医保部门进行审核，审核通过即可完成参保。

信息变更：参保人员若个人信息（如姓名、身份证号码、联系方式、参保地址等）发生变化，可在平台上提交信息变更申请，上传相关证明材料，经医保部门审核通过后，信息将及时更新。

停保续保：参保人员因工作变动、就业状态改变等原因，需要办理停保或续保业务时，可在平台上自助操作，提交申请后等待医保部门处理。

（二）医保账户查询

账户余额：实时显示参保人员医保个人账户的余额，包括历年结余和当年账户金额，让参保人员清楚了解自己账户的资金情况。

缴费记录：详细展示参保人员的医保缴费历史记录，包括缴费时间、缴费金额、缴费单位（或个人）等信息，方便参保人员核对缴费情况。

消费明细：记录参保人员使用医保个人账户进行消费的明细，如在药店购药、医院门诊看病等消费记录，包含消费时间、消费地点、消费项目及金额等，帮助参保人员掌握个人账户的使用情况。

（三）医保报销相关

报销政策查询：平台提供详细的医保报销政策解读，包括不同参保类型的报销比例、报销范围、起付线、封顶线等信息，让参保人员清楚了解自己在不同医疗场景下的报销权益。

报销进度查询：参保人员在提交医保报销申请后，可通过平台实时查询报销进度，了解报销申请是否已受理、审核状态以及报销金额到账情况等，方便及时掌握报销进展。

异地就医备案：对于需要异地就医的参保人员，可在平台上办理异地就医备案手续。选择异地就医的城市、就医类型（如异地转诊、异地急诊、异地长期居住等），提交备案申请后，经医保部门审核通过，即可在备案地的定点医疗机构享受医保报销待遇。

（四）定点医疗机构查询

提供甘肃省全省范围内定点医疗机构的查询功能，参保人员可根据所在地区、医院等级、医院名称等条件进行筛选查询。查询结果包括医疗机构的详细地址、联系电话、医保定点类型（门诊定点、住院定点等）以及医院的特色科室等信息，方便参保人员选择合适的定点医疗机构就医。

（五）医保电子凭证

凭证生成：参保人员可在平台上生成自己的医保电子凭证，医保电子凭证是参保人员在就医结算时的电子身份凭证，与实体医保卡具有同等效力。

扫码支付：在定点医疗机构就医或定点药店购药时，参保人员出示医保电子凭证二维码，即可完成医保费用的扫码支付，无需再携带实体医保卡，简化了就医结算流程。

六、使用指南

（一）参保业务办理指南

参保登记：登录平台后，点击 “参保业务办理” 模块，选择 “参保登记” 选项。在参保登记页面，按照系统提示依次填写个人基本信息，如姓名、性别、出生日期、身份证号码等，选择参保类型（城镇职工、城乡居民、灵活就业人员等），上传相关证明材料（如户口本、就业证明等，具体材料根据参保类型而定）。确认信息无误后，点击 “提交” 按钮。提交后，可在 “业务办理进度查询” 中查看审核结果。

信息变更：进入 “参保业务办理” 模块，点击 “信息变更”。选择需要变更的信息项（如姓名变更、联系方式变更等），填写变更后的信息内容，并上传相关证明材料（如身份证变更需上传新身份证照片等）。提交变更申请后，等待医保部门审核，审核通过后信息将自动更新。

停保续保：在 “参保业务办理” 模块中找到 “停保续保” 功能。若办理停保，选择停保原因（如离职、出国定居等），提交停保申请；若办理续保，确认参保信息后点击 “续保” 按钮即可。办理完成后，可在 “业务办理记录” 中查看办理结果。

（二）医保账户查询指南

账户余额查询：登录平台后，在首页或 “医保账户查询” 模块中，直接点击 “账户余额” 选项，即可实时显示医保个人账户的余额信息。

缴费记录查询：进入 “医保账户查询” 模块，点击 “缴费记录”。在缴费记录页面，可选择查询时间段，系统将按照选择的时间段展示相应的医保缴费记录，包括缴费时间、金额、缴费方式等详细信息。

消费明细查询：在 “医保账户查询” 模块中选择 “消费明细”，同样可根据需求选择查询时间段，系统会列出该时间段内医保个人账户的所有消费明细，包括消费时间、地点、项目及金额等。

（三）医保报销相关指南

报销政策查询：点击平台首页的 “医保报销政策” 模块，进入后可看到不同参保类型（城镇职工、城乡居民、灵活就业人员）的报销政策分类。点击相应参保类型，即可查看详细的报销政策内容，包括报销比例、报销范围、起付线、封顶线等。

报销进度查询：当参保人员提交医保报销申请后，可在 “医保报销” 模块中点击 “报销进度查询”。输入报销申请的相关信息（如报销单号、身份证号码等），点击 “查询” 按钮，系统将显示报销申请的当前进度，如已受理、审核中、已报销等状态，并显示报销金额（若已完成报销）。

异地就医备案：在 “医保报销” 模块中选择 “异地就医备案”。选择备案类型（异地转诊、异地急诊、异地长期居住等），填写备案地城市名称、预计就医开始时间和结束时间等信息。若为异地转诊，还需上传转诊证明材料。确认信息无误后提交备案申请，提交成功后可在 “异地就医备案记录” 中查看备案状态，审核通过后即可在备案地就医并享受医保报销待遇。

（四）定点医疗机构查询指南

点击平台首页的 “定点医疗机构查询” 模块。在查询页面，可通过多种方式进行查询，如在 “所在地区” 下拉菜单中选择具体的市、县（区）；在 “医院等级” 下拉菜单中选择三级医院、二级医院等；或直接在 “医院名称” 搜索框中输入医院名称关键字进行搜索。设置好查询条件后，点击 “查询” 按钮，系统将列出符合条件的定点医疗机构列表，点击医疗机构名称可查看其详细地址、联系电话、医保定点类型及特色科室等信息。

（五）医保电子凭证使用指南

凭证生成：登录平台后，在首页或 “医保电子凭证” 模块中，点击 “生成医保电子凭证”。按照系统提示进行人脸识别认证（若已完成实名认证则跳过此步骤），认证通过后即可生成医保电子凭证二维码。

扫码支付：在定点医疗机构就医结算或定点药店购药时，打开平台，进入 “医保电子凭证” 页面，出示医保电子凭证二维码。医疗机构或药店工作人员使用扫码设备扫描二维码，系统将自动读取参保人员信息并进行医保费用结算，参保人员只需支付个人自付部分的费用即可。